
問診票
初診の患者さまへ
可能な限り早く受診できるように尽力しております。
なお、初診の患者さまには、事前に問診票へのご入力をおすすめしております。
※当院は高校生以上の患者様が対象となっております。
受診の際は保護者(親権を有する方)と一緒にご来院ください。
WEBでの問診票入力
WEB上で問診票の内容を直接入力が可能です。
問診票を出力する
PDF形式の問診票をダウンロードし、プリンターで出力の後、質問事項に記入します。
ご来院時に受付までお持ちください。
問診票
可能な限り早く受診できるように尽力しております。
なお、初診の患者さまには、事前に問診票へのご入力をおすすめしております。
※当院は高校生以上の患者様が対象となっております。
受診の際は保護者(親権を有する方)と一緒にご来院ください。
WEB上で問診票の内容を直接入力が可能です。
PDF形式の問診票をダウンロードし、プリンターで出力の後、質問事項に記入します。
ご来院時に受付までお持ちください。